Грибок ногтей · Чикаго
Ногти с микозом — обработка в Буффало-Гров
Жёлтый, толстый, крошащийся ноготь — не всегда грибок: так же выглядит ноготь после травмы или при псориазе. Диагноз даёт анализ. Я уменьшаю толщину поражённой пластины и удаляю то, что крошится, а лечение назначает врач.
Ногти с микозом обрабатываю в кабинете в Буффало-Гров, в пригороде Чикаго.
Для кого
- Ноготь желтеет, белеет или буреет, утолщается и крошится.
- Пластина отходит от ложа, а под ней собирается твёрдая крошащаяся масса.
- Лечение назначил врач, а толстая пластина мешает ходить или наносить средства на ноготь.
Откуда берётся
По данным литературы, чаще всего виноваты грибки кожи — дерматофиты. Обычно они проникают под пластину со свободного края, где кожа пальца прилегает к ногтю. Под ногтем нарастает огрубевшая масса, пластина приподнимается и крошится. Грибок ногтей часто сочетается с грибком кожи стоп и межпальцевых промежутков.
Поэтому одного внешнего вида мало. Прежде чем начать лечение, врач подтверждает грибок лабораторным анализом материала из-под пластины.
До
После
Что я делаю на визите
- Оценка. Осматриваю ногти и кожу стоп. При подозрении на грибок направляю на анализ.
- Обработка. Уменьшаю толщину пластины фрезой и удаляю крошащуюся, приподнятую часть.
- Очищение. Удаляю огрубевшую массу из-под свободного края.
- Советы. Уход за кожей стоп, обувь и носки — чтобы снизить риск повторного заражения.
Меньше толщина пластины — меньше давление в обуви. По данным литературы, средства для ногтей тогда легче проникают туда, где должны действовать. Я не ставлю диагноз и не назначаю лекарства — это роль врача.
Что можно сделать самому
- Параллельно лечите кожу стоп, если это назначил врач, — иначе инфекция возвращается на ногти.
- Тщательно вытирайте стопы, в том числе между пальцами.
- Меняйте носки каждый день, обувь проветривайте и чередуйте.
- В раздевалке и бассейне носите шлёпанцы.
Когда сначала к врачу
- вы хотите начать лечение — нужны анализ и решение врача;
- изменены ногти на руках или много ногтей сразу;
- вокруг ногтя гной, боль, покраснение;
- у вас диабет, нарушения кровообращения или сниженный иммунитет;
- тёмная полоса или пятно, которое растёт вместе с пластиной.
Вопросы
Можно начать с подолога без анализа?
Да, для обработки пластины. Но лечение грибка начинается с его подтверждения лабораторным анализом. Так же выглядят ногти после травмы или при псориазе, а противогрибковые средства на них не действуют.
Почему грибок возвращается?
Часто остаётся грибок кожи стоп или межпальцевых промежутков, и оттуда инфекция возвращается на ногти. Поэтому лечат и то, и другое, а также учитывают обувь и носки.
См. также: толстые ногти · подолог или подиатр · все услуги
Источник: R. Baran, R.P.R. Dawber, «Diseases of the Nails and their Management», 3-е изд., гл. 4.